שנים לחיים, וחיים לשנים מאמר דוח מקנזי

6 שנים נוספות באיכות חיים גבוהה הן בהישג יד

דו"ח של מכון הבריאות מקנזי (McKinsey Health Institute)

.Adding years to life and life to years,” McKinsey & Company, March 2022"

https://www.mckinsey.com/our-people/tom-latkovic

מכון הבריאות מקנזי הינו ארגון ללא מטרות רווח. במאמר זה הוא מתבסס על מחקרים וטוען כי בעשור הקרוב הוספה של כ- 6 שנות חיים באיכות גבוהה לאדם היא בהישג יד.

במהלך המאה האחרונה תוחלת החיים עלתה דרמתית, למרות שחלקינו מבלים בבריאות בינונית וירודה. כלומר: אנחנו מבלים יותר שנים בבריאות לקויה. יתרה מכך, קיים אי שויון משמעותי בין ובתוך מדינות. עדיין 50% מחייהם אנשים חיים בבריאות טובה פחות וכ- 12% מהם בבריאות לא טובה.

ברחבי העולם כולם התגייסו בנושא COVID-19  במהירות ובקנה מידה שלא נראות עד כה. זה רק מוכיח שכאשר משאבים ומוטיבציה מתלכדים, פריצות דרך מדעיות ושינוי התנהגות בקנה מידה גדול אפשריים בפרקי זמן קצרים. ולכן הגיע זמן להגדיר יעד חדש, שאפתני ורלוונטי יותר לבריאות האדם – מטרה חוצה יבשות מגזרים וקהילות כדי לתמוך בכל מי שנמצא בשטח ולהוסיף שנים לחיים וחיים לשנים.

במרץ 2022 פרסם המכון את הדו"ח שבו מפורטים עקרונות הפעולה כדי לשנות את היחס הזה:

הדו"ח מתאר הבנה מודרנית של הבריאות לשמירה על איכות חיים גבוהה, ומציע לאמץ הגדרה רחבה יותר של בריאות מתוקפת וכוללת שמתיישבת טוב יותר עם שאיפות הפרט והמחקר המדעי והעדכני ביותר.

הבריאות הכוללת מתייחסת ל-4 ממדים: הממד הפיזי, הממד הנפשי, הממד החברתי והממד הרוחני.

והכרה בארבעה גורמים המשפיעים על הבריאות: היבטים אישיים התנהגותיים (שינה ופעילות גופנית והיענות לטיפול), היבטים של תכונות אישיות (גנטיקה, תכונות אישיותיות), היבטים סביבתיים (טכנולוגיה, סביבה), והתערבויות (קליניות ותמריצים).

 

הבנה מודרנית של הבריאות

הבנה מודרנית של הבריאות דוגלת בהוספת שנים לחיים וחיים לשנים. כדי לשמור על איכות חיים גבוהה, אנו ממליצים לאמץ הגדרה רחבה יותר של בריאות שמתיישבת טוב יותר עם שאיפות הפרט והמחקר המדעי והעדכני ביותר.

בריאות גופנית Physical health: היא המידה שבה אדם יכול לבצע בצורה מוכשרת משימות ופעילויות פיזיות ללא אי נוחות מהותית. זה כולל את היכולת לנוע בסביבה שבה אדם חי בביטחון ובעצמאות ולשלוט באינטראקציות שלו עם העולם הפיזי באמצעות שליטה מוטורית עדינה.

לבריאות גופנית יש יכולות חושיות חדות עם חושים חדים של מגע, ראיה, שמיעה, טעם וריח.

אנשים בריאים פיזית מלאים באנרגיה וחיוניות, חושיים מפגעי כאב או עייפות.

בריאות נפשית Mental health: מדברת עם מצב הקוגניטיבי, ההתנהגותי והרגשי של הפרט.

בריאות נפשית נחוצה כדי שאדם יבין את העולם וייצור איתו אינטראקציה באמצעות זיכרון ושפה.

בריאות הנפש מאפשרת לנו לחוות שמחה, לכוון כעס, להגביל התנהגות אימפולסיבית מזיקה ולהימנע מאפיזודות של דיכאון רציניות.

לאנשים בריאים נפשית יש את החוסן להתמודד על מתחים נורמליים ואירועים שליליים תוך שמירה על תחושה עצמית חיובית ומציאותית.

 

בריאות חברתית Social health: מייצגת את יכולתו של האדם לבנות מערכות יחסים בריאות, מטפחות, אמיתיות ותומכות. לאנשים עם בריאות חברתית טובה יש את היכולת ליצור קשרם משמעותיים עם אחרים – גם לקבל וגם לספק תמיכה חברתית.

בריאות חברתית מעניקה לאנשים תחושה חזקה של שייכות.

 

בריאות רוחנית Spiritual health: מאפשרת לאנשים לשלב משמעות בחייהם. לאנשים בריאים מבחינה רוחנית יש תחושה חזקה של מטרה, שייכות או זהות. הם מרגישים תחושה רחבה של חיבור למשהו גדול מהם, בין אם לקהילה, לקריאה או לצורנ של אלוהות.

בריאות רוחנית עוזרת לאנשים להרגיש שורשיים ומודעים.

 

לסיכום: המחקרים האמפיריים מצביעים על כך שארבעת הממדים הבריאותיים הללו תורמים לאריכות חיים ולאיכות חיים כאחד.

לעיתים קרובות אנשים סובלים מנזק כאשר הם נמצאים אפילו באחד הממדים הללו. לדוגמא: נתונים גלובליים מצביעים על כך שהפרעות חמורות עלולות להפחית את תוחלת החיים ב10-25 שננה.

במימד החברתי, מחקרים מראים שבדידות ובידוד קשורים בסיכון גבוה יותר לשבץ לב עליה בלחץ דם.

 

קיימים ארבעה גורמים המשפיעים על הבריאות: היבטים אישיים התנהגותיים (שינה ופעילות גופנית והיענות לטיפול), היבטים של תכונות אישיות (גנטיקה, תכונות אישיותיות), היבטים סביבתיים (טכנולוגיה, סביבה), והתערבויות (קליניות ותמריצים).

1. התנהגויות אישיות מתייחסות לפעולות אינדיבידואליות כמו שינה, פעילות גופנית והקפדה על טיפול.
2. תכונות אישיות הן מאפיינים אינדיבידואלים כמו גנטיקה, השכלה ומערכות יחסים שבדרך כלל לא ניתן לשנות.
3. תכונות סביבתיות הן גורמים המעצבים את בריאותם של כל הפרטים בהקשר נתון וכוללים את המערכת הפוליטית והכלכלית של ההקשר כמו גם איומים גלובליים כמו שינוי אקלים.
4. התערבויות מתייחסות לפעולות מכוונות שנועדו לחולל שינוי כגון התערבויות קליניות, תמיכה כספית או תמריצים.

 

 

להוסיף שנים לחיים, וחיים לשנים – 6 שנים נוספות באיכות חיים גבוהה הן בהישג יד

ממסקנות המחקר עולה כי כדי להוסיף 6 שנים באיכות חיים טובה נדרשים 6 שינויים מרכזיים בהלך המחשבה ובפעולות החברתיות:

	היכן אנחנו היום	היכן אנחנו צריכים להיות
1	הוצאות הבריאות אינן בראש סדר העדיפויות, אלא עלות שיש למזער	להכיר בכך שבריאות היא אחת ההשקעות עם התשואה הגבוהה ביותר שהחברה יכולה לעשות, ולהגדיל את ההשקעה במניעה וקידום בריאות מיטבית.
2	ההבנה הנוכחית שלנו לגבי בריאות אינה עקבית ומוגבלת ע"י פערים עצומים בנתוני השוואה	איסוף נתונים כדי לשפר את ההבנה של התפיסה המודרנית של בריאות טובה.
3	התערבויות בריאותיות מוכחות הן לעיתים קרובות קנה מידה איטי או בכלל לא.	יישום אסטרטגיות והתערבויות המוכחות כיעילות במהירות ובאופן עקבי ושוויוני בין מדינות, מערכות ואוכלוסיות שונות.
4	המו"פ בתעשיית הבריאות מצומצם בהיקפו ומתרכז בהתערבויות קליניות, תרופות ומוצרים רפואיים.	להשקיע יותר ומהר בחדשנות תוך התמקדות בדיגיטלי, בטכנולוגיה ובאסטרטגיות כלכליות בריאותיות.
5	מרבית החברות שנמצאות מחוץ לתעשיית הבריאות בוחנות השתתפות גדולה יותר בכלכלת בריאות , אך מעטים מדווחים על האופן בו המוצרים שלהם משפיעים על הבריאות.	להעצים עובדים בכל התעשיות לשיפור בריאותם באמצעות חינוך לבריאות וחדשנות.
6	התנהגויות הניתנות לשינוי אצל הפרט כמו דיאטה ועישון שעדיין תורמים ליותר ממחצית מקרי המוות בעולם.	ניהול הטיפול ע"י הפרט לשיפור בריאותם ע"י העצמתם.